치과 분야에서는 효과적인 치료 계획과 성공적인 결과를 위해서는 영상촬영을 통한 정확한 진단이 필수적입니다. 치과 영상은 치아, 턱, 주변 구조에 대한 상세한 시각적 정보를 제공함으로써 진단 과정에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이 블로그 게시물에서는 구강 내 치과영상과 구강 외 치과영상, 치과 방사선의 안정성에 대해 알아보겠습니다.
목차
1. 구강 내 치과영상
구강 내 영상 촬영은 촬영장비를 입 안에 넣고 입 안의 치아, 잇몸, 주변 구조의 상세한 영상을 촬영하는 작업입니다. 이러한 유형의 영상은 치아 우식 감지, 치주 건강 평가, 치아 수복 상태 평가에 귀중한 진단 정보를 제공합니다. 일반적인 구강 내 영상 기술에는 주로 엑스레이 촬영을 진행하며 교익 X-레이, 치근단 X-레이, 치과용 콘빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT)이 포함됩니다. 교익 엑스레이는 치아 사이의 충치를 발견하고 치아 주변의 뼈 수준을 평가하는 데 사용되는 반면, 치근단 엑스레이는 개별 치아와 주변 조직에 대한 자세한 보기를 제공합니다. 반면, 치과용 CBCT는 치아의 해부학적 구조와 병리학적 상태를 정밀하게 평가할 수 있는 3차원 영상을 제공하므로 치과용 임플란트 식립, 교정 치료 등 복잡한 치료 계획에 특히 유용합니다.
2. 구강 외 치과영상
구강외 영상 촬영에는 입 외부에서 두개 안면 부위의 영상을 촬영하는 기법입니다. 이러한 이미지는 두개골, 턱 및 주변 구조에 대한 더 넓은 사진을 제공하므로 치아 및 안면 해부학에 대한 포괄적인 평가가 가능합니다. 일반적인 구강외 영상 기술은 파노라마 방사선 촬영과 두부 계측 방사선 촬영입니다. 일반적으로 치과를 방문하면 촬영기계 앞에 서서 플라스틱 손잡이를 물고 있고, 그 기계가 머리 주변으로 돌아가면서 촬영하는 방법이 있는데 이것이 파노라마 촬영입니다. 파노라마 촬영은 턱, 치아, 측두하악관절(TMJ) 및 주변 구조를 포함한 전체 치열의 사진을 제공합니다. 이것은 매복된 치아를 감지하거나 턱 이상을 평가하고, 교정 치료를 계획하는 데 유용합니다. 반면, 두부계측 방사선 사진은 두개골과 턱의 측면 모습을 제공하므로 안면 비율, 치아와 골격 관계, 기도 해부학을 정확하게 평가할 수 있습니다. 이러한 이미지는 일반적으로 치과 교정, 구강악안면외과, 수면의학에서 치료 계획을 안내하고 치료 진행 상황을 모니터링하는 데 사용됩니다. 구강 내 및 구강 외 영상 외에도 치과의 특수 진단 목적을 위해 여러 가지 고급 영상 기법을 사용할 수 있습니다. 이러한 검사에는 자기 공명영상(MRI), 컴퓨터 단층촬영(CT), 초음파 등이 있습니다. 높은 비용과 복잡성으로 인해 일상적인 치과 진료에서는 드물게 사용되지만 이러한 영상 기술은 특정한 치료 귀중한 진단 정보를 제공합니다. 예를 들어, MRI는 악관절 장애를 평가하기 위한 상세한 연조직 영상을 제공할 수 있는 반면, CT 스캔은 복잡한 치아 및 악안면 병리를 평가하기 위한 고해상도 영상을 제공합니다. 초음파는 머리와 목 부위의 연조직 병변과 타액선 이상을 평가하는 데에도 사용될 수 있습니다. 그러나 이러한 고급 영상 기법에는 비교적 높은 방사선량이나 기타 안전 고려 사항이 포함될 수 있으므로 각 환자의 위험과 이점을 신중하게 평가해야 합니다.
3. 방사선 안전성
치과 영상 촬영의 주요 관심사 중 하나는 방사선 안전입니다. 특히 X선이나 CT 스캔과 같은 방사선과 관련된 기술의 경우 더욱 그렇습니다. 치과 방사선 촬영에 사용되는 방사선량은 의료 영상 절차에 비해 상대적으로 매우 낮지만 환자 안전을 위해서는 불필요한 노출을 최소화하는 것이 필수적입니다. 치과 전문가들은 방사선량을 합리적으로, 또 가능한 낮게 유지하면서 높은 품질의 사진을 얻기 위해 몇 가지 수칙을 따릅니다. 여기에는 환자를 불필요한 방사선 노출로부터 보호하기 위해 납으로 된 앞치마, 갑상선 보호대, 납으로 덧댄 벽을 사용하는 것이 포함됩니다. 특히 임신한 환자와 소아 환자에게 치과 영상 촬영을 수행할 때는 방사선 위험을 더욱 최소화하기 위해 추가적인 예방 조치를 취합니다. 임신한 환자는 절대적으로 필요한 경우를 제외하고, 특히 발달 중인 태아가 방사선에 가장 민감한 첫 삼 분기에는 정기적인 치과 엑스레이 촬영을 피해야 합니다. 영상 촬영이 필요한 경우 태아의 위험 노출을 더욱 줄이기 위해 복부 보호대와 갑상선 보호대를 사용할 수 있습니다. 마찬가지로, 소아 환자는 성인보다 방사선에 더 민감하므로 가능할 때마다 더 낮은 방사선량이나 대체 영상 기술이 필요할 수 있습니다. 치과 의사는 또한 시간이 지남에 따라 반복되는 영상 연구에서 누적 방사선량을 고려합니다. 특히 치과 교정 치료를 받거나 빈번한 치과 시술을 받는 어린이의 경우나 반복적으로 영상을 촬영하는 치과종사자들이 더욱 그렇습니다. 디지털 영상 기술의 출현은 방사선량을 줄이고 영상 품질을 개선하며 진단 기능을 향상해 치과 방사선 촬영에 혁명을 일으켰습니다. 디지털 방사선 촬영 시스템에 사용되는 디지털 센서 및 검출기는 기존 필름 기반 X선에 비해 방사선량이 훨씬 낮아 환자와 술자 모두에게 더 안전합니다. 또한 디지털 이미지는 기존 필름 이미지보다 더 쉽게 조작, 향상 및 공유할 수 있어 더 빠르고 효율적인 진단 및 치료 계획이 가능합니다. 또한 치과 의사는 디지털 이미지 분석, 측정 등으로 진단 정확도와 임상 결과를 더욱 향상할 수 있습니다.